مرکز تحقیقات مایکوباکتریولوژی

محققان در National Jewish Health دريافتند كه خانم هاي قد بلند و لاغر بيشتر در معرض ابتلا به عفونت هاي مايكوباكتريوم هاي غير سلي (NTM) قرار دارند.

در مطالعه اي كه اخيرا انجام گرفته است، خانم هاي مبتلا به عفونت هاي  NTM اغلب پاسخ ايمني ضعيفي در ارتباط با سلول هاي چربي خود نشان دادند. مايكوباكتريوم هاي غير سلي به طور گسترده در طبيعت پراكنده اند، در عين حال تنها در برخي از افراد اين عفونت ها گسترش مي يابد.

طبق اظهارات ادوارد چان، نويسنده ارشد و استاد پزشكي در National Jewish Health اين يافته ها نشان مي دهند كه چه كساني بيشتر درمعرض خطر ابتلا به اين بيماري ها هستند و ممكن است به درمان موثر اين بيماري ها كمك نمايند. دهها گونه از NTM وجود دارند. اگرچه اين ارگانيسم ها مي توانند پوست وساير قسمت هاي بدن را آلوده نمايند اما آنها اغلب ريه ها را درگير مي نمايند. درمان  این عفونت هاي ريوي بسيار مشكل بوده است. غالبا نيازمند جراحي و درمان داخل وريدي با آنتي بيوتيك هاي قوی در طي ساليان متمادي بوده است. عفونت هاي NTM مي تواند كشنده باشد،بر اساس گزارش هاي اخير اين عفونت ها در دهه هاي اخير افزايش يافته است.

گونه هاي NTM در آب و خاك گسترده اند، با اين حال هر ساله تنها 5 تا 6 نفر از هر 100 هزار نفر به اين عفونت ها مبتلا مي گردند، ميزان شيوع اين بيماري ها در افراد بالاي 50 سال بيشتر بوده است.

محققان در National Jewish Health  تلاش بر كشف اين مسئله كردند كه چرا برخي از بيماران در معرض اين بيماري دچار حالت بدخيم اين عفونت مي شوند. طي مطالعه انجام گرفته در اين مركز، بيشترين جمعيت مبتلا به NTM مربوط به خانم هاي مسن بوده به طوري كه 85 درصد از جمعيت را به خود اختصاص داده اند كه ميانگين سني آنها 64 سال بوده است.

محققان گروه شاهدي را براي مقايسه بيماران NTM انتخاب نمودند، اين افراد از لحاظ سن، نژاد و جنسيت همانند اين بيماران بودند.

هنگامي كه بيماران NTM با گروه شاهد مقايسه شدند، مشخص گرديد كه اين بيماران 5 سانتي متر بلند تر و شاخص توده بدني آنها 2 واحد پايين تر و حدود 3 كيلوگرم چربي كمتري در بدنشان وجود داشته است. بيماران مبتلا به   NTMاغلب داراي گودي قفسه سينه در وضعيت شناخته شده پكتوس اكسكاواتوم و اسکولیوزو انحنای ستون فقرات هستند. دكتر چان اشاره كرد: خانم هاي لاغر و قد بلند به نظر مي رسد قطعا بيشتر مستعد ابتلا به عفونت هاي  NTMهستند. علاوه بر ساختمان جسماني، بيماران مبتلا به NTM اغلب در پاسخ هاي ايمني خود متفاوت هستند. سلول هاي چربي توليد هورمون، لپتين و آدیپونکتین نموده و به عنوان تنظيم كننده وزن و عملكرد سيستم ايمني شناخته شده اند.

محصولات لپتين به طور كلي در افزايش چاقي موثر بوده است. همچنين به تحريك سيستم ايمني بدن براي مبارزه با عفونت ها كمك مي نمايند. آدیپونکتین هورمون سركوب كننده سيستم ايمني، باعث كاهش چاقي در افراد مي گردد.

علاوه بر ساختمان جسماني در  بيماران مبتلا به  NTM ممكن است اختلال در تنظيم پاسخ سيستم ايمني پديدار گردد كه مي تواند حساسيت به عفونت هاي NTM را افزايش دهد.

نتايج اين مطالعه در شماره اخير مجله آمريكايي از بخش تنفسي  و مراقبت هاي ويژه چاپ گرديد.

 

منبع: HealthNational Jewish