مرکز تحقیقات مایکوباکتریولوژی

بر اساس مطالعه ای که از 1850 بیمار مبتلا به توبرکلوزیس مقاوم به چند دارو توسط دانشگاه Queen Mary در لندن صورت گرفته ، ویتامین D به عنوان تسریع بخش یا افزایش دهنده روند از بین رفتن باکتری های سل از ریه های این افراد شناخته شده .

سرپرست پژوهشگران پروفسور آدریان مارتینو از دانشگاه Queen Mary  در لندن گفت : "TB مقاوم در برابر چند دارو در سراسر جهان افزایش یافته است . درمان آن بسیار دشوار است و پیش آگهی آن بدتر از TB استاندارد است ".

" مطالعه ما این احتمال را افزایش می دهد که ویتامین D (که بسیار امن و ارزان است) می تواند به این گروه بیماران مبتلا به این به این بیماری سخت با استفاده از رویکردی جدید به درمان خود کمک کنند.

با افزودن ویتامین D به درمان آنتی بیوتیک ، می توانیم سیستم ایمنی بدن را تقویت کنیم تا به بدن کمک کند باکتری های TB را پاکسازی کند ، به جای آن که به تنهایی برای کشتن باکتری ها به طور مستقیم تکیه بر آنتی بیوتیک ها باشد.

این یک رویکرد جدید است ؛همانند آنکه با تاکتیک های معمول توسعه آنتی بیوتیکی جدید در تلاشیم برای "keep up" بودن هستیم ، ظهور باکتری های مقاوم در برابر داروها یک مسابقه تسلیحاتی است که به ما ثابت می کند که برنده شدن در آن بسیار مشکل است. سازمان بهداشت جهانی تخمین می زند که 10 میلیون نفر سل فعال در سال 2017 بوده و 1.6 میلیون نفر از این بیماری جان باختند.

MDR-TB یا TBمقاوم در برابر چندین دارو که بوسیله باکتری هایی که حداقل به دو نوع از قوی ترین آنتی بیوتیک های ضد سل مقاوم اند ایجاد می شود اولین بار است که باعث بروز حدود 500000 مورد و 150000 مرگ در سرار جهان می شود.

درمان های آنتی بیوتیکی موجود در MDRTB طولانی ، پرهزینه و با توجه به عوارض جانبی جدی آن ها اغلب سمی است.

ویتامین D در بهبود سیستم ایمنی بدن به عنوان یک عامل بالقوه نشان داده شده است ، اما آزمایش های کنترل شده با ویتامین D در درمان TB نتایج مناسبی را به دست آورده اند .

در تحقیق جدید منتشر شده در مجله تنفسی اروپا ، تیم تحقیقاتی ، اطلاعاتی را از 1850 بیمار مبتلا به سل ، که در آزمایشات بالینی ویتامین D در هشت کشور (انگلیس ، پاکستان ، بنگلادش ، هند ، اندونزی ، مغولستان ، جمهوری گرجستان و گینه بیسائو) جمع آوری کرده اند . سپس آن ها یک تحلیل را انجام دادند تا ببینند آیا گروه های خاصی از بیماران وجود دارند که پاسخ بهتری به Vit D نسبت به دیگران داده باشند .

هنگامی که به درمان آنتی بیوتیکی اضافه شد ، ویتامین D به ویژه در بیماران مبتلا به MDRTB تشدید می کرد روند درمان را ، حتی در مقایسه با کل جمعیت TBها این مسئله مشاهده می شد.

مکمل های ویتامین Dهمچنین در دوزهای تجویز شده بدون هیچ عوارض جانبی جدی دیده می شوند . محققان می گویند این نتایج نشان دهنده پتانسیل به اصطلاح "host-direct therapies"(درمان هایی که سیستم ایمنی را تقویت می کنند) برای بهبود نتایج در بیماران مبتلا به عفونت باکتریایی مقاوم به دارو است .

محققان گفته اند که این تجزیه و تحلیل به تنهایی کافی برای توجیه توصیه بالینی استفاده از ویتامین D در درمان MDRTB نیست ، زیرا بر اساس تعداد کمی از شرکت کنندگان بوده است .

با این حال ، آن ها می گویند این نتایج در حال حاضر منطقی است برای انجام آزمایش های بالینی جدید برای دیدن اینکه آیا ویتامین D واقعا می تواند به نفع بیمارانی که در حال استفاده از آنتی بیوتیک های استاندارد برای MDRTB هستند ، یا خیر.

این یافته ها یک مورد به لیست رو به رشد از مزایای سلامت برای ویتامین D اضافه می کنند . در حالی که ویتامین D برای اثرات بر سلامت استخوان شناخته شده است ، مطلاعات قبلی توسط محققین Queen mary  نشان داده اند ، نقش خود را در محافظت در برابر سرماخوردگی ، آنفولانزا ، حملات آسم و ماه گذشته نیز محافظت از حملات کشنده ریه در بیمارن COPD .

 

منبع : www.sciencedaily.com